مرکز توانبخشی ایران زمین

توانبخشی یکی از علوم بسیار مهم و دارای قدمتی کهن در تاریخ بشری می­باشد. لکن حیطه ­های مختلف آن به عنوان رشته­ های مختلف دانشگاهی دارای تاریخچه­ ای نسبتا جدید هستند. از میان رشته های توانبخشی، مشاوره توانبخشی به عنوان رشته ای بسیار تخصصی بعد از کشورهایی همچون امریکا و استرالیا قریب به دو دهه است در ایران و در دانشگاه ­های مختلف تاسیس شده است.

مشاوره توانبخشی به عنوان رشته ای کارآمد، مورد نیاز، جدید و البته بین رشته ­ای بر اساس نیازهای روز افزون و فزاینده سیستم سلامت به ارائه خدمات کل نگرانه با قابلیت های بسیار در خدمت رسانی در محیط­ های توانبخشی و درمانی از جمله بیمارستان­های توانبخشی، مراکز آموزشی و توانبخشی و موسسات و نهادهای اصلاحی و تربیتی، آموزش و پرورش و سایر سیستم­ های مرتبط با بهداشت، درمان و توانبخشی به ویژه در سال­های اخیر همواره مورد توجه روز افزون متخصصین توانبخشی قرار گرفته است.مشاوره میتواند ابزاری برای توسعه تاب آوری باشد البته که رسانه ها بویژه کتاب میتواند در این زمینه کارساز باشد .

بنا بر همین گزارش از میگنا رسانه سلامت روان ایران دکتر فرشاد زارعی، متخصص مشاوره توانبخشی در ادامه معرفی این کتاب آورده است : مشاوره توانبخشی در واقع فرایندی کل نگر و جامع است که که با تاکید بر بعد روانی افراد دارای نیازهای خاص یا کم توانی و با ارائه خدمات روانشناختی ، رفتاری ، آموزشی ، اجتماعی و حرفه ای در جهت حذف یا تقلیل موانع و مشکلات در ابعاد روانشناختی، اجتماعی، محیطی و شغلی و تسهیل ابعاد مختلف توانبخشی گام برمیدارد تا از طریق انجام مداخلات ذکر شده و رشد و توانمندسازی فرد دارای کم­توانی، خانواده او و همچنین کمک به سایر اعضای تیم توانبخشی بستر ساز ارتقای سلامت و کیفیت زندگی مراجعان شود.

لکن با وجود اهمیت این رشته و گسترش روز افزون آن در دانشگاه­های مختلف، متاسفانه منابع این رشته بسیار اندک و ترجمه فارسی آنها بسیار اندک­تر می­باشند.
لذا بنده و سایرعلاقه مندان به این رشته و حیطه توانبخشی بر اساس نیاز فزاینده احساس شده و خلا موجود تصمیم به ترجمه کتاب " مشاوره توانبخشی در سلامت جسم و روان " گرفتیم تا پاسخی باشد به خواست دانشجویان و مسئولیت حرفه­ ایی که بر دوش ما احساس می­شد. به امید آنکه این اثر چراغ راهی شود برای دانشجویان و فارغ التحصیلان و علاقه مندان به مشاوره توانبخشی تا بتوانند با ایجاد چشم انداز و نگرش وسیعتری نسبت به رشته خود، خدمات تخصصی تر و با کیفیت تری را ارائه دهند.

کتاب مشاوره توانبخشی در سلامت جسم و روان توسط کیم اترینگتون که دارای مدرک کارشناسی کاردرمانی بوده است و به واسطه تاثیر و نیاز مداخلات توانبخشی روانی که در سیستم ارائه خدمات توانبخشی به افراد دارای کم توانی احساس کرده است، پس از تحصیلات مجدد و کار در رشته مشاوره توانبخشی با کمک جمعی از درمانگران و افراد دارای کم توانی علاقه مند به مشارکت در این کار، به رشته تحریر درآمده است.

این کتاب با دیدی جامع و از نقطه نظرهای زیستی، روانی، اجتماعی و معنوی با درک و تمرکز بر تعاملات چندگانه ابعاد ذکر شده، دارای فصول جذاب و متنوعی در زمینه کلیات مشاوره توانبخشی، مشاوره به افراد دارای ام اس، مشاوره در بخش جراحی های سر و سکته مغزی، مشاوره با افراد دارای بیماری­های مزمن روانی و فقدان شنوایی و سو مصرف الکل و مواد مخدر و... می­باشد که توسط جمعی از مترجمان ( نسیم پاکنیا، فرزانه دروردیان، فرشاد زارعی، زهرا صداقتی، سعادت طاهری، زهرا قزوینی و فاطمه نادری وبا مقدمه دکتر گیتا موللی ) ترجمه شده و توسط انتشارات آکادمیک در سال 1397 به چاپ رسیده است.
در سال­های اخیر شاهد معرفی آن به عنوان یکی از منابع درسی و امتحانی در مقاطع کارشناسی ارشد و دکتری رشته مشاوره توانبخشی بوده ایم.مترجمان این اثر امیدوارند با انجام ترجمه این کتاب ارزشمند بخشی از سهم و دین خود را به رشته مشاوره توانبخشی و نیازمندان دریافت این خدمات ادا کرده باشند.

منبع: پایگاه خبری علمی - تخصصی روانشناسی و بهداشت روان - میگنا

https://share.google/AQsnckqmRy8sJoMh1

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۱۸ مهر ۰۴ ، ۱۰:۱۸
فرشاد زارعی

جناب آقای دکتر فرشاد زارعی، متولد شهر کرمانشاه تحصیلات خود را تا مقطع دکترای تخصصی در رشته مشاوره با تخصص توان بخشی در دانشگاه های تراز اول کشور ادامه دادند. ایشان علاوه بر کسب افتخارات متعدد پژوهشی همچون پژوهشگر برتر و مدرس نمونه، سابقه همکاری با مرکز پژوهش های مجلس شورای اسلامی، همکاری بلند مدت( بالغ بر دو دهه) با سازمان آموزش و پرورش استثنایی و همکاری با سازمان بهزیستی و تدریس و تربیت دانشجویان در دانشگاه های معتبر کشور از جمله دانشگاه رازی، دانشگاه کردستان و دانشگاه فرهنگیان کرمانشاه و ...، در زمینه توانبخشی جامع افراد دارای کم توانی های جسمی – حرکتی همت گمارده  و در همین راستا در سال ۱۳۹۳ نسبت به تأسیس مرکز آموزشی_ توانبخشی روزانه معلولان جسمی حرکتی ایران زمین در کرمانشاه اقدام و به عنوان مدیر و درمانگر از هیچ تلاشی برای دستیابی به اهداف تعریف شده در این حیطه و ارایه خدمات کل نگر توانبخشی دریغ ننموده اند. از ایشان مقالات متعددی در مجلات معتبر داخلی و خارجی به چاپ رسیده است که می توان به یکی از مقالات اخیر ایشان که در ماه جولای 2025 در مجله مددکاری اجتماعی در اعتیاد چاپ و در سایت تیلور- فرانسیس (Taylor& Francis) تحت عنوان اعتباریابی مقیاس انگ خودکم بینی در جستجوی کمک در ایران (SSOSH) نمایه گردیده است، اشاره نمود. هدف این پژوهش، اعتبارسنجی مقیاس انگ خودکم‌بینی در جستجوی کمک (SSOSH) در بین جمعیت ایرانی است تا نقش انگ خودکم‌بینی در رفتارهای جستجوی کمک در حوزه سلامت روان بهتر از قبل درک شود. انگ سلامت روان، به ویژه انگ خودکم‌بینی، به طور قابل توجهی بر تمایل افراد برای جستجوی کمک‌های روانشناختی تأثیر می‌گذارد و اغلب منجر به پیامدهای نامطلوب سلامت روان می‌شود. پژوهش مذکور در دو مرحله‌ صورت گرفته که در گام اول به ترجمه و تطبیق فرهنگی مقیاس پرداخته شده و در ادامه، ارزیابی روان‌سنجی با نمونه‌ای از ۴۰۴ نفر که در کرج، ایران، انجام گرفته است. نتایج حاکی از دارا بودن ویژگی‌های روان‌سنجی قوی، از جمله همسانی درونی بالا و ساختار تک عاملی تأیید شده مقیاس بود. این پژوهش نقش و اهمیت ابزارهای مرتبط با فرهنگ را در پرداختن به انگ سلامت روان بررسی نموده که نتیجه آن آگاه سازی جامعه در به کارگیری سیاست‌ها و مداخلات سلامت روان برای تسهیل دسترسی بیشتر به خدمات سلامت روان خواهد بود.

در انتها ذکر این نکته خالی از لطف نخواهد بود که به زعم همکاران و دانشجویان متربی ایشان، جناب آقای دکتر فرشاد زارعی نقشی بی بدیل در به کارگیری و کمک همه جانبه به جامعه معلولان و در رأس آن معلولان جسمی حرکتی استان کرمانشاه و آموزش دوره های متعدد مشاوران توانبخشی و احقاق جایگاه استحقاقی آنها داشته و به نوعی با مدیریت و آموزش‌های مجدانه و دلسوزانه، پژوهشها و چاپ کتابهای تخصصی در زمینه توانبخشی حقی پدارانه بر این جوامع را می توان برای ایشان متصور بود.

سلامتی، موفقیت و سربلندی ایشان و خانواده محترمشان را از درگاه ایزد منان مسئلت نموده و طول عمر باعزت را برای ایشان آرزومندیم.

مدیریت مرکز توانبخشی ایران زمین

۱ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۷ مهر ۰۴ ، ۲۳:۱۳
فرشاد زارعی

دوره آموزشی «توانبخشی حرفه ای»ویژه کارشناسان ناظر بهزیستی شهرستان ها و مسئولان فنی مراکز حرفه آموزی و کارگاه های تولیدی حمایتی تحت نظارت بهزیستی، به همت دفتر توانبخشی - آموزشی، حرفه ای و توانپزشکی معاونت امور توانبخشی اداره کل بهزیستی استان کرمانشاه بگزار شد.

 

در این دوره آموزشی، سرفصل های ذیل توسط جناب آقای دکتر فرشاد زارعی برای شرکت کنندگان ارائه شد:

- نقش توانبخشی حرفه ای در ارتقای کیفیت زندگی افراد دارای معلولیت

- روش های ارزیابی توانمندی و نیازهای افراد دارای معلولیت

- استفاده از ابزارهای و تکنیک های ارزیابی

- آموزش مهارت های تیمی در حین کار

- معرفی و نقش اعضای تیم توانبخشی حرفه ای

- و .....

گفتنی است که هدف از برگزاری این دوره های آموزشی، ارتقاء سطح دانش کارشناسان برای بهبود کیفیت خدمت رسانی به جامعه هدف بهزیستی است.

 

 

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۲۹ بهمن ۰۳ ، ۲۰:۲۳
فرشاد زارعی

کارگاه اختلالات روانی با تدریس جناب آقای دکتر فرشاد زارعی در روز سه شنبه 6 آذرماه 1403 با حضور پرشور و پر تعداد دانشجویان در سالن جلسات دانشگاه فرهنگیان کرمانشاه برگزار گردید.

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۱۹ آذر ۰۳ ، ۰۹:۵۸
فرشاد زارعی

برگزاری کارگاه بررسی اختلالات روانی

کارگاه اختلالات روانی با تدریس آقای دکتر فرشاد زارعی در روز سه شنبه 6 آذر ماه 1403 با حضور پرشور و پرتعداد دانشجویان در سالن جلسات دانشگاه فرهنگیان کرمانشاه برگزار شد.

۱ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۱۹ آذر ۰۳ ، ۰۹:۳۵
فرشاد زارعی

 

- لجبازی بچّه ها چند عامل دارد که با برطرف کردن این عوامل لجبازی آنها نیز درمان می‌شود:

الف. بیکاری
یک بخش از لجبازی بچّه ها به بیکاری آنها بر می‌گردد. آنها وقتی بیکار می شوند، دوست دارند که دست به هرکاری بزنند و طبیعتاً خیلی از مواقع نیز اشتباه می‌کنند؛ اگر ما بخواهیم برای هر اشتباهی به بچّه امر و نهی کنیم، او لجباز می‌شود. لذا ما باید برای فرزندان خود برنامه ریزی داشته باشیم.  

ب. محیط
ما باید لجبازی را یک معلول محیطی در نظر بگیریم؛ چراکه محیط، بچّه ها را لجباز می کند. یکی از عواملی که در محیط منجر به لجباز شدن بچّه می‌شود، امر و نهی والدین است. وقتی والدین به فرزند خود امر و نهی می کنند؛ او نیز بعد از مدّتی در برابر این امر و نهی از خود مقاومت نشان می‌دهد؛ لذا توصیه ی من به والدین این است که امر و نهی خود را نسبت به فرزندشان کم تر کنند.

ج. عدم فعّالیت
ما باید بستر فعّالیت های بدنی را برای بچّه های زیر هفت سال افزایش دهیم؛ چراکه وقتی آنها در روز فعالیّت داشته باشند، حالت های لجبازی در آنها کمتر می‌شود.

د. تنبیه و تهدید
تنبیه و تهدید خصوصا از نوع شدید منجر به لجبازی بچّه ها می‌شود؛ لذا پدر و مادر نباید فرزندان را به این شیوه رهنمود کنند. البته منظور ما از تنبیه، تنبیه های غیر تربیتی است؛ مانند: کتک زدن.
با وجود اینکه تشویقِ مناسب بهتر از تنبیه است، تنبیه های بسیار مفیدی هم وجود دارند از جمله محروم سازی کودک از برخی سرگرمی ها و ... البته به استثنای وعده های غذایی و نیازهای اساسی کودک.

 

 


 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۲۶ اسفند ۰۰ ، ۰۹:۲۲
فرشاد زارعی

 

لجبازی کودکان

 

-  تثبیت استقلال: گاهی کودک دوست دارد به گونه‏ ای باشد که خودش می‏خواهد، نه آن گونه که شما می‏خواهید، زیرا این باعث می شود احساس استقلال کند.
بنابراین، جایی برای نگرانی نیست.

-  جلب توجه: چنان سخن نگویید که کودک چنین موضعی بگیرد؛ او دوست دارد جلب توجه کند؛ پس به مخالفت ‏هایش بی‏ توجهی کنید و حساسیت نشان ندهید.

-  انتقام‏جویی: گاهی کودک برای انتقام ‏جویی از پدر و مادری که دائم با هم درگیری و اختلاف دارند، چنین برخورد می‏کند.

-  ژنتیک و الگو برداری: کودک علاوه بر داشتن ژن، تاثیر وافری از نحوه ی رفتار والدین می گیرد.

 

راه حل های موثر مقابله با لجبازی کودکان

 

 - به کودک میدان دهید(استقلال)

اولین قدم این است که پذیرش خطا را یاد بگیریم. بهتر است به عنوان والد رفتارهای کودک را با توجه به نسل و جنس وی، مورد ارزیابی قرار دهیم و خطاها و رفتارهای او را به شخصیتش ارتباط ندهیم. 
البته باید او مسئول کارها و رفتارهایش باشد اما لازم است مواظب باشیم که او را سرزنش نکنیم و به او حق دهیم گاهی اشتباه کند.

 - وقتی با او صحبت می کنیم باید واضح، شفاف و ساده و دقیق انتظاراتمان را از کودک بیان کنیم. استفاده از جملاتی مثل «عرضه نداشتی این کار را انجام بدهی» در واقع تخریب شخصیت کودک است. بهتر است به او بگوییم که «اگر می خواهی این کار را انجام دهی، باید ... این گونه انجام دهی».
به این ترتیب به او کمک کرده ایم تا بدون تحقیر و سرزنش به هدفش برسد. باید یاد بگیریم به کودک حق انتخاب دهیم. بهتر است بین چند گزینه موردنظر خودمان به او حق انتخاب دهیم. اگر به او حق انتخاب دادیم در واقع به نظرش احترام گذاشته ایم. مادری که از کودک می پرسد «غذا می خوری یا نه» و پس از پاسخ منفی کودکش به او تشر می زند که باید غذا بخوری، در واقع به او حق انتخاب نداده است.

- دادن حق انتخاب به کودک

انعطاف پذیری و دادن اختیار به کودک در انتخاب‌هایی که از طرف والدین پذیرفته شده است و باعث بروز مشکل نمی شود به کاهش لجبازی کمک می کند ولی در صورت بروز رفتارهای آسیب زا همراه با لجبازی، والدین باید با قاطعیت رفتار کنند البته منظوراز جدی بودن پرخاشگری و توهین نیست و والدین تنها باید روی کلام خود ایستادگی داشته باشند تا کودک متوجه شود با بد رفتاری چیزی را به دست نمی آورد.



 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۲۶ اسفند ۰۰ ، ۰۹:۱۴
فرشاد زارعی

| عادت‌های خوب برای سال جدید |

 

تمرین : بیاموزید به قدرت متکی باشید

 

 اکثر ما از این که کسی را نداشته باشیم که به‌ ما بگوید چه‌ کاری انجام بدهیم می‌ترسیم. این که به شما گفته شود چه کاری انجام دهید حس خوبی است. حس امنیت می‌دهد، چون در آخر هیچگاه احساس نمی‌کنید مسئولیت کامل سرنوشتتان را برعهده دارید. شما فقط نقشه‌ی بازی را دنبال می‌کنید. متکی بودن به قدرت، مثل تمرکزکردن روی روندِ اجرا به جای هدف است، موضوعی که متاثر از تاریخ صنعتی ماست. فرمان‌برداری در صد تا دویست سالِ پیش ارزشِ اجتماعیِ مهمی محسوب می‌شد و برای پیشرفت جامعه الزامی بود. امروزه فرمان‌برداری کورکورانه بیش از این که راه‌حل باشد مشکل‌ساز است؛ تفکر خلاقانه را می‌کُشد، تقلید طوطی‌وار را تقویت می‌کند و به ایجاد اطمینانی پوچ می‌انجامد. اما این به این معنا نیست که قدرت همیشه مضر است. به این معنا نیست که قدرت هیچ هدفی را دنبال نمی‌کند. قدرت همیشه وجود خواهد داشت و برای جامعه‌ای با عملکردی کارآمد مفید است. اما همه‌ی ما باید بتوانیم در زندگی‌مان قدرت را انتخاب کنیم. تبعیت از قدرت هیچگاه نباید اجباری و کورکورانه باشد، حال می‌خواهد واعظ، رئیس، معلم، یا بهترین دوستتان باشد. هیچ‌کس به اندازه‌ی شما نمی‌داند چه‌چیز برایتان خوب است. و اگر به کودکان اجازه ندهید خودشان به کشف این حقیقت برسند، بزرگ‌ترین اشتباه را مرتکب شده‌اید.

4 روز تا عید

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۲۶ اسفند ۰۰ ، ۰۸:۵۲
فرشاد زارعی


انواع فلج مغزی:


اسپاستیک 
آتتوئید
آتاکسیک
مختلط

فلج مغزی به گروهی از اختلالات سیستم عصبی در دوران نوزادی یا ابتدای دوران کودکی گفته می شود که تاثیرات مداوم و همیشگی بر حرکات و هماهنگی عضلات بدن می گذارد. علت بروز فلج مغزی آسیب یا بروز اختلالی در تشکیل قسمت هایی از مغز است که موجب می شود توانایی مغز در کنترل حرکات بدن و حفظ حالت و تعادل بدن دچار مشکل  شود. فلج مغزی ناحیه کنترل حرکات در لایه بیرونی مغز را درگیر می کند( به نام قشر مغزی). این قسمت از مغز، دستورات مربوط به حرکات عضلات را صادر می کند. در برخی از موارد قشر مغزی در دوران جنینی به طور کامل وطبیعی رشد نمی کند. در برخی از موارد کودک سالم است اما بر اثر حادثه ای در دوران بارداری، در حین تولد یا بعد از تولد، این قسمت از مغز او دچار آسیب می شود. در هر دو مورد این آسیب قابل جبران نیست و همیشگی هستند. فلج مغزی کودکان را نمی توان به طور کامل درمان کرد اما با به کارگیری روش های فیزیوتراپی وتوانبخشی فلج مغزی می توان توانایی های کودک را بهبود بخشید. بسیاری از کودکان میتوانند با کمک این درمان ها، ناتوانی های خود را تا حدود زیادی کنترل و مدیریت کنند ودر دوران بزرگسالی زندگی مشابه با زندگی نرمال داشته باشند. برای توصیف تاثیر فلج مغزی بر تون عضلات از دو اصطلاح هیپوتونی( تونوس پایین عضلات باعث شل و ضعیف شدن عضلات می شود) و هیپرتونی( تونوس بالای عضلانی باعث انقباض و سفتی عضلات می شود) استفاده می شود. 
علائم:
 کودکان مبتلا به فلج  مغزی ممکن است علائم  بسیار زیاد و مختلفی داشته باشند از جمله :
عدم  هماهنگی مناسب عضلات در هنگام انجام حرکات ارادی، داشتن عضلات خشک و منقبض با واکنش های حرکتی شدید، ضعف در یک دست یا یک پا، راه رفتن روی پنجه پا، راه رفتن به حالت خمیده، داشتن حالت های مختلف حجم عضلانی در بدن مثلا عضلات بسیار خشک و منقبض یا عضلات بسیار شل و افتاده، ریختن آب از دهان، مشکل در بلعیدن غذا و مشکلات تکلم، داشتن لرزش در بدن یا انجام حرکات غیر ارادی به صورت تصادفی، تاخیر در یادگیری توانایی های حرکتی ،مشکل در انجام حرکات دقیق و ظریف مانند نوشتن یا بستن دکمه پیراهن. 
علل:
 فلج مغزی کودکان بر اثر رشد ناکامل یا غیر طبیعی و یا آسیب رسیدن به بخشی از مغز ایجاد می شو که این بخش کنترل حرکات بر بدن را به عهده دارد. این آسیب ممکن است قبل از تولد، در حین زایمان یا بعد از تولد رخ دهد. فلج مغزی ممکن است عوارضی هم روی کودک داشته باشد .
فلج مغزی مادر زادی: اغلب کودکانی که فلج مغزی  دچار هستند، به صورت مادرزادی این بیماری را دارند اما ابتلای آنها به فلج مغزی ماه ها و حتی سالها پس از تولد تشخیص داده می شود.
فلج مغزی اکتسابی: درصد کمی از کودکان به فلج مغزی اکتسابی مبتلا می شوند که دراین صورت بیماری بعد از تولد ایجاد می شود. برخی از علل ابتلا به فلج مغزی اکتسابی عبارتند از: آسیب  مغزی طی چند ماه یا چند سال اول زندگی کودک ،عفونت مغزی مانند مننژیت باکتریایی و یا آنسفالیت ویروسی، مشکل در جریان خون به مغز، یا ضربه شدید به سر بر اثر تصادفات ماشین، زمین خوردن یا تجاوز به کودک.
برخی از بیماری ها یا اتفاقاتی که ممکن است در دوران بارداری یا زایمان بروز کنند و ریسک به دنیا آمدن کودک  با فلج مغزی را بالا برندعبارتند از: وزن کم  کودک در حین تولد و زایمان زودرس، چند قلو زایی، عفونت در دوران بارداری ،قرار گیری مادر در برابر عناصر و مواد سمی، ابتلای مادر به اختلالات غده تیروئید، کم توانی ذهنی، دفع پروتئین یا تشنج.

انواع فلج مغزی:

فلج مغزی اسپاستیک: شایع ترین نوع است که بالغ بر 70-80 درصد موارد را شامل می شود. بیماران دچار سی پی اسپاستیک غالبا حرکات اغراق آمیز یا نامنظم( هیپرتونی) دارند .این نوع فلج مغزی پیامد آسیب دیدن کورتکس حرکتی مغزاست که حرکات ارادی را کنترل می کند. همچنین آسیب دیدن راه های هرمی که سیگنال ها را به عضلات می رسانند، نیز می تواند علت سی پی اسپاستیک باشد . به همین دلیل به این نوع سی پی، هرمی نیز گفته می شود. علائم و نشانه های رایج فلج مغزی اسپاستیک عبارتند از: واکنش های ضعیف، گرفتگی و سفتی یک سمت بدن، انقباض، گرفتگی وخشکی دائمی عضلات یا مفاصل، راه رفتن غیر عادی 
فلج مغزی آتتوئید: حدود ده درصد از موارد فلج مغزی در کودکان از نوع  آتتوئید یا سی پی غیر اسپاستیک تشخیص داده می شود. این نوع فلج مغزی ترکیبی از هیپرتونی و هیپوتونی است که باعث می شود تونوس عضلانی در نوسان باشد. ویژگی اصلی فلج مغزی آتتوئید حرکات غیر ارادی صورت، بالا تنه و دست و پا است. این نوع فلج مغزی در اثر آسیب دیدن مخچه یا گانگلیا بروز می یابد. علائم شایع فلج مغزی آتتوئید عبارتند از: سفتی یا خشک شدن بدن، افتادن دست و پا، وضعیت اندامی نامناسب، مشکلات تغذیه ای 
فلج مغزی آتاکسیک: فلج مغزی آتاکسیک از مشکلات مربوط به تعادل و هماهنگی ناشی می شود. سی پی آتاکسیک درصد پایینی از موارد فلج مغزی را به خود اختصاص می دهد. بیماران مبتلا به سی پی آتاکسیک معمولا در زمینه حرکات ارادی پیرامونی مشکل دارند. فلج مغزی آتاکسیک از این نظر با انواع دیگر سی پی تفاوت دارد که علت آن آسیب دیدن مخچه یعنی عضو کنترل کننده تعادل و هماهنگی است. بیماران دچار سی پی آتاکسیک  از رعشه و کاهش تونوس عضلانی رنج می برند.

علائم شایع عبارتند از:
مشکلات گفتاری، مشکل در ادراک عمق، لرزش و رعشه، از هم باز شدن پا ها هنگام راه رفتن .
فلج مغزی مختلط: چنانچه  علائم بیش از یک نوع سی پی در کودک مشاهده شود فلج مغزی از نوع مختلط است .
محل مشکلات حرکتی:
مونو پلژی: یک عضو، معمولا بازو درگیر است.
همی پلژی: یک سمت بدن، پا، بالاتنه و بازو درگیر است .         
دی پلژی: هر دو بازویا هر دو پا درگیر است.
کوادری پلژی: هر چهار دست و پا، بالاتنه و صورت فلج می شود.


 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۱ شهریور ۰۰ ، ۱۱:۳۵
فرشاد زارعی

اساساً دو نوع راهکار برای راهکار برای پیشگیری از خودکشی وجود دارد: 

1 راهکارهای عمومی 

2 راهکارهای فردی یا اختصاصی

به عقیده« اشنایدمن» چندین روش پیشیگری در مورد خودکشی وجود دارد:

 1 با تعدیل محیط پراسترس بیمار و جلب کمک همسر، دوستان، کارفرما و ... از از رنج روانی او کاسته شود.

2 حمایت واقع گرایانه را پی ریزی کنید و متوجه باشید که بیمار ممکن است شکایتی منطقی داشته باشید.

3 راه حل های دیگری به جای خودکشی پیشنهاد کنید.

راهکارهای عمومی جهت پیشگیری از خودکشی 

مؤثرترین روش برای پیشگیری از خودکشی تشخیص اولیه و درمان مؤثر کمک مراقبین بهداشتی اختلالات روانی( به خصوص اختلالات خلقی، اختلالات وابسته به مواد) است و دومین روش مؤثر، محدود کردن دسترسی به وسایل مرگبار است  که بستگی به اقدامات جامعه دارد، مانند سم زدایی گازههای خانگی، محدود کردن دسترسی به اسلحه و کاهش دسترسی به سموم گیاهی و ...

بخشی از مداخلات از نظر عوام در کاهش میزان خودکشی مؤثرند عبارتند از: کنترل خطوط تلفن در ارتباط با خودکشی، برنامه های آموزشی خودکشی ذر مدارس که ثابت شده اثر کمی داشته یا اساساً مؤثر نبوده اند در حالی که دسترسی داشتن به مراقبین سلامت روان در کاهش میزان خودکشی تأثیر دارد.

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۵ مرداد ۰۰ ، ۱۷:۴۳
فرشاد زارعی